Formulaire d’inscription en ligne

Demande d'inscription/inscription en ligne:

Pour effectuer votre candidature, nous vous proposons 2 solutions :

- Télécharger le dossier de candidature et nous l'envoyer par courrier

- Renseigner le formulaire ci-dessous:

RENSEIGNEMENTS PERSONNELS

Civilité*:

Nom*:

Prénom*:

Téléphone portable*:

Téléphone fixe:

Email*:

Adresse:

Ville :

Code Postal:

Date de naissance*:

Nationalité*:

N° de sécurité sociale:

CURSUS

Formation souhaitée*:

Mode de formation*:

Votre parcours:

Niveau d'étude actuel*:

Série du BAC*:
Baccalauréat Général
Baccalauréat Technologique

Dernier diplôme obtenu*:

Etablissement*:

LV1

Langue*:

Niveau*:

LV2

Langue:

Niveau:

LV3

Langue:

Niveau:

Connaissances informatiques
Logiciels (à cocher):

Autres logiciels :

RESPONSABLE LEGAL (PERSONNE A CONTACTER EN CAS D'URGENCE):

Père/mère*:

Nom*:

Prénom*:

Profession*:

Téléphone*:

Email:

ENTREPRISE D'ACCUEIL

Connaissez-vous une entreprise susceptible de vous accueillir en contrat d'apprentissage ou en contrat de professionnalisation ?*:

Nom de l'entreprise d'accueil (si oui)*:

Téléphone de l'entreprise d'accueil (si oui)*:

Email (si oui)*:

RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES

Secteur dans lequel vous aimeriez exercer votre métier :

Loisir (culturels/sportifs...):

Voyages :

Déposez votre candidature dans d'autres centres de formation (lesquels) ? :

RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES

Pièce d'identité recto verso* (choisir un fichier) :

CV*(choisir un fichier):

Diplômes obtenus* (choisir un fichier):

Bulletins de notes obtenus au Baccalauréat*:

Relevé de notes BTS/DUT:

Relevé de notes du DCG:

Bulletins de 1ère et Terminale:

Bulletins des deux dernières années*:

Attestation de comparabilité des diplômes étrangers demandée auprès de l'ENIC NARIC (www.ciep.fr/enic-naric-France)

Attestation de sécurité sociale ou à défaut la carte vitale:

Signature:

*Champs obligatoires